很多朋友常常会觉得眼睛干涩，甚至有异物感、烧灼感。尤其是天天对着电脑高强度用眼的上班族们，实在很难让眼睛得到足够规律的休息。

黑夜给了我黑色的眼睛，我却用它去寻找眼药水。

——顾城：我没说过这话

医院看眼科，又或者觉得问题不大，有些朋友就倾向于点眼药水缓解一下应个急。听说人工泪液比其它眼药水更安全，问题来了：是不是自己就可以直接用？具体用哪种比较好？

今天，咱们就来好好聊一下人工泪液。

齐林嵩

丁香医生入驻医师

眼科主治医师

哪些情况下可以用人工泪液？

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都想找回水汪汪的大眼睛吧？人工泪液或许可以帮到你。

它的应用范围还是比较广泛的，主要包括以下几类情况。

?最常见的应用情形：干眼

干眼不容小视。美国的干眼症发病率为5%～50%，40岁以上人群干眼症发病率高达75%[1]；我国的干眼症患者也很多，约占眼科就诊患者的60%以上[2]。

平时一些年轻人在长时间使用手机、电脑之后感到眼睛干涩，有异物感或烧灼感，中年人则常在早起或下午时症状明显；医院眼科检查，并没有发现眼球本身有什么大问题——那么就很可能是干眼的表现。

干眼的主要治疗方法就是人工泪液替代治疗，增加或补充泪液生成、减缓泪液蒸发等。如果是中度和重度干眼，可能还需配合抗炎治疗和免疫抑制剂治疗等。

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?一些眼科手术后也常常配合一些人工泪液治疗

比如屈光手术等，帮助滋润眼表，促进角膜恢复。

?眼表存在特殊情况

眼表微环境较差，合并角膜炎或者慢性结膜炎，有时也需配合使用一些人工泪液，提高眼表的舒适性。

?常年使用降眼压药物

比如一些青光眼人群，如果觉得眼干，也可以使用一些人工泪液，改善降眼压药物引起的泪膜不稳定。

?佩戴隐形眼镜

如果你经常佩戴日抛、月抛等软性隐形眼镜，或者RGP、角膜塑形镜等硬性隐形眼镜，日常也可能需要使用人工泪液来缓解眼部干涩。

人工泪液种类那么多，该怎么挑？

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需要根据自己干眼的类型或使用的目的来进行选择。

眼球眼表的泪膜从外向内是由脂质层、水液层、黏蛋白层构成，任何一层发生改变均可引起干眼。人工泪液作为眼泪的替代品，也是从这三个层面对干眼的症状进行改善，进而逐步治疗。

?水液型人工泪液

这种人工泪液目前在市面上最常见，应用的范围也很广，适用人群包括：

泪液分泌量不足型的干眼人群；

近视手术术前和术后人群；

佩戴隐形眼镜的人群；

合并一些角膜病变或慢性眼表疾病的人群，比如慢性结膜炎、睑缘炎等；

日常用眼过度的人群常常合并轻中度的干眼，也可使用此类型人工泪液。

这类人工泪液的常见药物有玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、右旋糖苷滴眼液等。

其中，聚乙烯醇滴眼液和聚乙二醇滴眼液的成分具有较高的黏度。这两者可增加人工泪液在眼表的滞留时间，提高舒适性，减少使用频率，但高黏度可能会引起视物模糊。

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?脂质型人工泪液

它适用于蒸发过强型的干眼人群。

这类人群正是由于脂质层的改变，引起泪液在眼表滞留时间缩短，进而导致干眼，比较常见于中老年人和合并睑板腺功能障碍的人群。

这类人工泪液主要成分应有甘油或矿物油；在购买时