甲状腺大讲堂

一组数据:

我国甲亢患者有万,甲减(甲状腺功能减退)患者万,甲状腺结节及甲状腺癌患者超过1亿,保守估计目前我国有超过2亿的甲状腺病人。近年来,甲状腺疾病发病率急速攀升,根据中华医学会内分泌学会进行的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》结果显示,甲亢的患病率为1.3%,甲减的患病率是6.5%,甲状腺结节的患病率是18.6%,甲状腺结节中有10%-15%是恶性,也就是甲状腺癌。(《京华时报》..5)

认识甲状腺:

甲状腺是人类非常重要的腺体,属于内分泌器官。它位于颈部甲状软骨下方,气管两旁。人类的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,故以此命名。

正常情况下,甲状腺很小很薄,在颈部既看不到,也摸不着。它虽美丽而功能强大,虽纤弱而潜能无穷,可以说是内分泌腺体的大姐大。甲状腺激素产生过多就是甲状腺功能亢进症,激素产生不足就是甲状腺功能减退症。

甲状腺分泌的甲状腺素功能包括:

1、调节全身组织细胞的氧消耗和热量产生;

2.促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解;

3.促进人体的生长发育及组织分化。

甲状腺肿瘤外科历史:

中国:公元前年已有使用海绵和海藻的灰烬治疗甲状腺肿;唐孙思邈(-)《备急千金要方》用含碘丰富的海藻、昆布及动物甲状腺治疗“瘿瘤”;公元年《太平广记》有刀针割治瘿瘤记载。直至今日,中医治疗甲状腺疾病方兴未艾。

对于甲状腺疾病,你应该了解的:

1.女性更易得甲状腺疾病,怀孕和分娩后更为常见。2.甲状腺功能异常被误认为更年期或抑郁等的表现,但可通过血液检测确诊。3.甲状腺功能减退者常有以下症状:疲乏、易困倦;怕冷;记忆力减退,行动反应变慢;体重增加或难以减重;情绪低落,抑郁;便秘;月经紊乱和/或不育;毛发或指甲变薄变脆和/或皮肤干燥、起皮;血压升高,心跳变慢;胆固醇水平增高。4.甲状腺功能亢进常表现为:胃口好但体重下降;紧张,焦虑,易激惹、爱生气;心率很快(常超过次/分钟);手颤;肌肉无力,疲乏;大便次数增加;怕热,爱出汗;月经紊乱。5.准备怀孕的女士尤其要注意甲状腺功能,若有异常会造成胎儿流产、早产等不良妊娠结局,甚至影响后代的智力发育。

早发现、早预防、早治疗——甲状腺基因检测:

肿瘤最新监测结果:

甲状腺癌发病率迅速上升,跃居总体人群第二位,女性第一位。

专家提醒,虽然发病率在增加,但体检发现甲状腺结节时,不要盲目做各类大型检查,也不要不断要求医生做手术。

专家提醒,如果发现了甲状腺结节,定期做检查是需要的。一般良性结节,半年做一次,疑似恶性又没做手术者,至少3个月查一次。

会不会癌变可通过基因预测

案例:某地小姑娘的爸爸因甲状腺肿物被查出了甲状腺髓样癌,接着叔叔和奶奶也被确诊。考虑到家族遗传性问题,研究小组为小姑娘的父系亲属都做了一个名为“RET基因”的检测,结果显示小姑娘与她的爸爸、叔叔、奶奶及两个堂兄弟都为R基因突变。

“这在医学上已经很明确,几乎可以肯定最终会发展为癌症。在美国,这类人群都建议在5周岁前切除甲状腺。”后来小姑娘及两个堂兄弟做了预防性切除手术。

RET基因突变检测就是早期诊断的金标准,可以早期发现无症状的突变基因携带者。当然是否需要预防性切除,还应结合相关生化指标,比如降钙素水平。毕竟甲状腺切除后,甲状腺的功能就没有了,会引起甲状腺功能低下等问题。

总之,通过基因检测可做到早发现、早预防、早治疗。

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