五味歌

五味辛甘苦咸酸，治疗作用不同焉，

辛行气血主发散，甘和补中急能缓，

苦燥降泄能坚阴，咸能润下且软坚，

酸能固涩又收敛，淡渗利水要记全。

五味的含义

五味，即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。

此外还有淡味、涩味。由于长期以来将涩附于酸，淡附于甘以合五行配属关系，故习称五味。

五味的确定依据

五味的确定，最初是依据药物真实滋味。

黄连、黄柏之苦；

甘草、枸杞之甘；

桂枝、川芎之辛；

乌梅、木瓜之酸；

芒硝、昆布之咸。

随着用药实践的发展，人们对药物作用的认识不断丰富，一些药物的功能很难用其滋味来解释，因而采用以功效推定其味的方法。

如葛根，临床证明其既能生津止渴，又能发表透疹，用口尝所得甘味只能解释归纳其生津止渴作用，而发表透疹则难以归纳解释，故又据发表透散多味辛的原则，再赋予其辛味。

由此可知，确定味的主要依据有二：一是药物的真实滋味，二是药物的功能。

所示效用与临床应用

1.辛：能散、能行，有发散、行气、活血等作用。

一般治疗表证的药物，如荆芥、薄荷；治疗气滞的香附；治疗血瘀的川芎、红花，都有辛味。

副作用：辛味药大多能耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。

2.甘：能补、能缓、能和，即有补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用。

如治虚证的黄芪、熟地、枸杞子；治挛急作痛、调和药性的饴糖、甘草等；某些甘味药还能解药、食毒，如甘草、蜂蜜等。此外，甘味药多质润而善于滋燥。

副作用：甘味药大多能腻膈碍胃，令人中满，凡湿阻、食积、中满气滞者慎用。

3.酸：能收、能涩，即有收敛固涩作用。

多用于体虚多汗，久泻久痢，肺虚久咳，遗精滑精，尿频遗尿等滑脱不禁的证候。

山茱萸、五味子涩精、敛汗，五倍子涩肠止泻，乌梅敛肺止咳、涩汤止泻等。

副作用：酸味药大多能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用。

4.苦：能泄、能燥、能坚。

能泄的含义较广，①通泄：如大黄泻下通便，用于热结便秘；②降泄：如杏仁降泄肺气，用于肺气上逆之咳喘。③清泄：如栀子、黄芩清热泻火，用于火热上炎，神躁心烦，目赤口苦等症。

能燥即燥湿，用于湿症。湿症有寒湿、湿热的区别。

能坚源于《黄帝内经》。《素问·脏气法时论》：“肾欲坚，急食苦以坚之。”

5.咸：能软、能下，有软坚散结和泻下通便作用。

如治瘰疬、痰核的昆布、海藻，治癥瘕的鳖甲，治热结便秘的芒硝等。

背歌谣，学中药｜中药性能歌第一篇

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