“白内障和老花一样吗？”

对于很多老年人来说

视力下降不知道是老花还是白内障

其实两者的区别还是非常大

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什么是老花？

如果你在看报纸、看书时，不自觉地把头向后仰或者把手臂伸长，让书报拿得更远才能看清楚，或者需要对着光线好一些的地方才能看得清楚一些，而且看近时不能持久，时间久了会眼胀、眼酸等，那可能是老花眼找上了门。

老花眼最直接表现为近距离阅读模糊、疲劳、酸胀、多泪、畏光、干涩及伴有头痛等症状。医学上又称老视，多见于40岁以上，晶状体硬化，弹性减弱，睫状肌收缩能力降低而致调节减退，近点远移，故发生近距离视物困难。绝大多数的人在40～45岁左右眼睛会悄悄出现“老花”。

02

什么是白内障？

白内障是常见的致盲性眼病，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。在最初患上白内障时，多数老年人的眼睛晶状体只有部分混浊但中央部分仍保持透明，这时不影响到视力。

但随着病情的进展，晶状体纤维水肿和纤维间液体不断增加，使得视力变得越来越差，严重的可致盲，老年性白内障多见于50岁以上，目前治疗白内障的有效方法是通过手术治疗。

03

如何区分老花、白内障？

想要区分老花还是白内障，归根结底就是：

白内障看哪儿都不清楚！

老花看近不清楚，看远能看到！

白内障和老花眼是中老年人常见病，常常会同时出现。接诊的患者中，有不少老人经常把白内障误认为是老花眼，或认为必须等白内障变“熟”了才能做手术。其实过“熟”的白内障可能会诱发青光眼等严重的并发症，增加手术的风险和难度，影响术后恢复效果。

在人眼中，有一个名为晶状体的组织，发挥着调节屈光力的作用。它本身是透明的，但是由于各种各样的原因，出现了变性混浊，干扰阻碍了光线透过，这便引起了白内障。在各种类型的白内障中，较常见的年龄相关性白内障，它与年纪的增长密切相关，往往一旦步入老年，患上白内障的概率就会陡然升高。甚至可以说，只要到了年龄，人人都会患上白内障。

许多人问眼药水能不能治好白内障，然而透明的晶状体变混浊并不是玻璃蒙上了一层灰尘，水冲一冲、擦一擦就能搞定。而是晶状体出现了变性，混浊的过程无法逆转，无论是滴眼药水还是其他方式，都没有办法使混浊的晶状体恢复透明。

随着混浊程度不断加深，白内障最终可导致失明，因此不能佛系置之。目前可行的治疗方法是，用透明的人工晶体置换掉混浊晶状体。这是一项很成熟的手术，并且随着飞秒激光的应用，白内障手术已经可以实现无刀手术，更精准也更可靠。

都江堰爱尔眼科医生团队▼

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